Civilité M.Mme
Prénom
Nom
Pseudo
Adresse
Adresse suite
Code postal
Ville
Pays
Email
Téléphone
Modèle de MINI ---MINIMINI CabrioMINI ClubmanMINI CoupéMINI RoadsterMINI CountrymanMINI PacemanMINI Aceman
Type de MINI ---OneCooperCooper SJCW
Carburant ---EssenceDieselÉlectriqueHybride
N° immatriculation
Avez-vous un commentaire à donner au CNM ?
Mode de paiement (cochez une option) :
ChèqueVirement bancaire
Si Chèque :
Chèque à envoyer à :
Ghislaine TONNERIEUX 3, Chemin de l'étang du moulin 55200 AULNOIS sous VERTUZEY France
Si Virement bancaire :
CLUB NOUVELLE MINI IBAN : FR76 1027 8020 0100 0221 3310 133 BIC : CMCIFR2A
Somme à régler : 28 €
Afin de vérifier que vous n'êtes pas un robot : Combien de côtés possède un triangle ?
Je décharge l’association « Club Nouvelle Mini » et ses organisateurs de toute responsabilité en cas d’incident ou d'accident, de santé ou de circulation, pouvant survenir aux tierces personnes, à moi-même, à mon véhicule et autres véhicules présents lors des rencontres organisées par le club. Je renonce à toutes poursuites pénales, civiles, administratives et judiciaires envers l’association « Club Nouvelle Mini » et ses organisateurs, et je suis informé(e) que les dégâts occasionnés dans le cadre de ces journées relève de ma seule responsabilité. Je déclare être en possession d’un permis de conduire valide (catégorie B). Je m’engage à respecter le code de la route et les consignes des responsables. Je certifie que l’assurance du véhicule que j’utilise est valide et couvre les risques de dommages et de responsabilité. Tout participant ne respectant pas les règles sera exclu et ne pourra prétendre bénéficier d’un quelconque remboursement. Ces journées ne rentrent pas dans la catégorie « des épreuves, courses ou compétitions sportives soumises à autorisation des Pouvoirs Publics » En cas de partage de conduite, le membre ayant accepté les règles d’adhésion ci-dessus est tenu d’en informer le conducteur occasionnel lors de la manifestation. Tout changement (ajout, modification etc.) dans la dénomination des personnes ou véhicule(s) devra être signalé.
Je déclare avoir pris connaissance des conditions générales énumérées ci-dessus dans le cadre de ma participation aux différents meetings du Club Nouvelle Mini.
© 2025 Club Nouvelle MINI — Powered by WordPress
Theme by Anders Noren — Up ↑